¿Es mi dolor ciática o algo más?

Ciática--doler a lo largo del nervio sciatic grande que funciona de la parte posteriora más baja abajo de la parte posteriora de cada pierna--es una forma relativamente común de dolor de espalda y de dolor de la pierna. Sin embargo, la ciática del término se emplea mal a menudo, y los pacientes pueden intentar uno mismo-diagnosticar y uno mismo-tratan la causa incorrecta de su ciática o pueden realmente no tener ciática. Este boletín de noticias revienta algunos de los mitos comunes sobre ciática y da una descripción de sus síntomas, causas y opciones del tratamiento.

La ciática es un sistema de síntomas, no una causa de dolor

El término “ciática” significa literalmente que un paciente tiene dolor de la pierna de la compresión en el nervio sciatic. La diagnosis es qué está causando la compresión (tal como un herniation del disco en el de espalda). La ciática se utiliza para describir dolor en la parte posteriora más baja, en la parte posterior, abajo de la parte posteriora de la pierna, e iguala quizá en el pie, generalmente solamente en un lado del cuerpo. Podría también ser acompañada por el entumecimiento, zumbando y quemándose/prickling.

La severidad del dolor sciatic puede extenderse de infrecuente y de la irritación a severo y a debilitante, a experimentado mientras que un dolor que tira o un dolor constante, generalmente más doloroso de la pierna, que consigue peor al sentarse. Ver la ciática y el nervio sciatic para más en síntomas y anatomía sciatic del nervio.

Hay muchas condiciones que se sienten como ciática, pero se trata diferentemente

La ciática se refiere a menudo como cualquier tipo de dolor de la pierna, pero de hecho hay muchas causas del dolor de la pierna que no se clasifican como ciática y no necesitan ser tratadas diferentemente. La ciática ocurre cuando el nervio sciatic es irritado o comprimido por un problema en el de espalda, así enviando dolor del nervio sciatic abajo a la nalga y a veces abajo de la parte posteriora de la pierna. Sin embargo, muchos otros problemas pueden también causar dolor abajo de la pierna, incluyendo:

• Los problemas comunes, tales como artritis, pueden también referir dolor de los empalmes en la pierna, pero ésta no es ciática y el tratamiento es diferente. Para la artritis, el foco está en los tratamientos conservadores que preservan el movimiento y reducen el dolor a largo plazo e incluyen generalmente las drogas antiinflamatorias que prescriben (tales como inhibidores COX-2) para reducir la inflamación común. También leídos inhibidores COX-2: Información de Celebrex y de Bextra.

• El dolor de la pierna se puede también causar por el síndrome de los piriformis, donde el músculo de los piriformis irrita el nervio sciatic. Esta condición es más común en mujeres que en hombres. Ver también el síndrome de Piriformis--otra irritación al nervio sciatic.

• Otra causa del dolor de la pierna que puede sentirse como dolor sciatic es disfunción del empalme del sacroiliac. El empalme del sacroiliac está en la misma base de la espina dorsal, y demasiado movimiento o demasiado poco movimiento en este empalme puede causar el dolor que irradia abajo de la pierna como ciática. Esta condición es también más común en mujeres que en hombres. Ver también: ¿Cuál es disfunción del empalme del sacroiliac?

La ciática es difícil, y potencialmente peligrosa, uno mismo-diagnosticar

Dado la multiplicidad de las condiciones que pueden causar dolor sciatic, es imprescindible satisfacer con a un doctor para la diagnosis apropiada. Aunque es rara, la ciática se puede causar por un tumor o una infección, o se puede acompañar por la debilidad progresiva en las piernas o el incontinence de la vejiga/del intestino, que necesitan ser tratados enseguida. La mayoría de los casos no son serios sino todavía requieren la intervención médica para una diagnosis correcta y el sistema derecho de opciones del tratamiento. Las causas comunes de la ciática incluyen un disco herniated lumbar, un stenosis espinal lumbar, una enfermedad degenerativa del disco, o un spondylolisthesis isthmic. Para más en éstos y otras causas posibles de la ciática, ver lo que necesitas saber sobre ciática y la verdad sobre ciática.

Los tratamientos son específicos al individuo y a la causa de su dolor sciatic

Conseguir una diagnosis correcta para la causa del dolor es importante porque éste determina los tratamientos apropiados.

• La relevación a corto plazo toma a menudo la forma de 1-2 días de resto, de hielo/las medicaciones de la terapia y del dolor del calor para reducir la inflamación y el dolor, tal como NSAIDs o esteroides orales de la prescripción. Ver los primeros auxilios de la ciática para una discusión más cuidadosa de estos tratamientos a corto plazo. Para un episodio severo del dolor, los esteroides epidural se pueden inyectar directamente en el área dolorosa alrededor del nervio sciatic para disminuir la inflamación. Mientras que la relevación tiende para ser temporal (pueden ser solamente algunas semanas), las inyecciones pueden proporcionar generalmente bastante relevación del dolor para permitir que un paciente haga progreso con un programa del ejercicio. Ver las inyecciones esteroides Epidural para más información. .

• Los tratamientos de plazo medio pueden incluir una cierta combinación de la manipulación (e.g. por un chiropractor, un osteópata o un therapist físico apropiadamente entrenado), de la terapia y del ejercicio físicos. La cirugía puede tener sentido si los síntomas no mejoran después de 6-12 semanas del tratamiento no-quirúrgico y si el dolor y la capacidad de un paciente de hacer actividades regulares están en un nivel inaceptable. Un microdiscectomy puede ser considerada si el dolor sciatic es causado por un herniation del disco. Un laminectomy lumbar (descompresión abierta) se puede aconsejar para el dolor de la ciática que encera y disminuye sobre muchos años debido al stenosis espinal lumbar. Puedes encontrar más sobre estos procedimientos y sus tarifas del éxito en lo que necesitas saber sobre el tratamiento de la ciática y de la cirugía de la espina dorsal.

El ejercicio es generalmente mejor para el dolor sciatic curativo que resto

Más allá de los días primeros después del inicio del dolor sciatic, es casi siempre el mejor evitar resto de la cama a favor de ejercicio apacible. La inactividad debilita los músculos traseros y las estructuras espinales, que pueden conducir para mover hacia atrás la tensión y lesión y así dolor adicional. El ejercicio moderado se recomienda típicamente para la relevación a largo plazo de la mayoría del dolor sciatic--y es especialmente crítico para la salud espinal en curso del disco. Una vez más la causa subyacente específica del dolor sciatic es dominante a desarrollar el régimen más apropiado y más seguro del ejercicio. Ver los ejercicios de la ciática para estirar y consolidar los ejercicios para las causas mas comunes de la ciática.

Pensamientos finales

Aunque la ciática puede ser muy dolorosa y debilitante, da lugar raramente a daño permanente. La mayoría de los episodios del dolor de la ciática resultan de la inflamación y conseguirán mejores en el plazo de dos semanas a algunos meses. Para episodios más largos o más intensos del dolor sciatic, las buenas noticias son que hay opciones numerosas del tratamiento disponibles dependiendo de la causa específica. Si tu dolor de la parte posteriora y/o de la pierna no se parece caber la descripción para la ciática, comprobar hacia fuera las causas comunes del dolor de espalda para ver qué más puede encenderse. Sin importar la causa, es importante ver a un especialista de la espina dorsal para conseguir una diagnosis apropiada y para armarse con la información confiable y comprensible, por ejemplo sobre Spine-health.com, para tu trayectoria a la rehabilitación y a la recuperación.

Recuerdos,
Peter F. Ullrich, Jr., MD, Director Médico
Stephanie Burke, Presidente
Spine-health.com

Notas del redactor:

• ¡Los lectores respondieron en números abrumadores a la encuesta sobre el boletín de noticias en último febrero! Gracias por tu regeneración. Los resultados serán fijados pronto.

• Clarificación del boletín de noticias de febrero, que indicó incorrectamente que Wellbutrin y Zoloft tienen los mismos ingredientes activos. Las marcas de fábrica correctas deben haber sido Wellbutrin y Zyban.

Sobre el boletín de noticias de Spine-health.com: Cada aplicación el boletín de noticias de Spine-health.com, actualización de SpineNews, es escrita por los fundadores de Spine-health.com - Peter F. Ullrich, Jr., M.D., director médico para Spine-health.com y Stephanie Burke, presidente de Spine-health.com. El contenido en los boletines de noticias no es par repasado por artículos consultivos médicos de s Board.The de Spine-health.com' a los cuales el acoplamiento de los boletines de noticias de Spine-health.com ha sido par repasado por los miembros del tablero consultivo médico.