Die Behandlung des spinalen Bewegungssegments C6-C7 umfasst sowohl operative als auch konservative Methoden. In der Regel werden zunächst konservative Methoden angewendet. Eine Operation kann in Betracht gezogen werden, wenn konservative Behandlungen keine Schmerzlinderung bringen oder wenn schwere Schäden am Rückenmark oder am C7-Nerv fortschreiten.
In diesem Artikel:
- Alles über das spinale Bewegungssegment C6-C7
- Behandlung von C6-C7
- Spinales Bewegungssegment: C6-C7 Animation
Konservative Behandlung bei C6-C7
Häufige konservative Behandlungen des C6-C7-Bewegungssegments umfassen:
Ruhigstellung
Die Ruhigstellung des Halses verhindert Schäden an verletzten Wirbeln.
Das Tragen einer Halskrause oder eines Halsbandes nach einer akuten Verletzung, wie etwa einer Fraktur, kann die Gewebeheilung fördern und weitere Verletzungen verhindern.
Physiotherapie
Physiotherapie kann helfen, die Nackenmuskulatur zu stärken, die Körperhaltung zu verbessern und den Bewegungsumfang nach einer Verletzung des C6-C7-Bewegungssegments zu erhöhen. Physiotherapie wird in der Regel unter Anleitung eines Physiotherapeuten durchgeführt und kann Übungen, Dehnungen, manuelle Therapie, Massage und/oder andere Behandlungen umfassen.
Siehe Physiotherapie zur Linderung von Nackenschmerzen
Weitere konservative Behandlungen umfassen zervikale Traktion, Akupunktur, transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS), kognitive Verhaltenstherapie und Biofeedback.
Schmerzmanagement
Schmerzen im Bereich C6-C7 können von Knochen, Nerven oder Muskeln ausgehen und manchmal monatelang anhalten. Einige Methoden zur Schmerzkontrolle sind:
Medikation
Verschreibungspflichtige und rezeptfreie Medikamente können helfen, Nackenschmerzen zu lindern.
Sowohl rezeptfreie als auch verschreibungspflichtige Medikamente werden zur Behandlung von Schmerzen eingesetzt, die von C6-C7 ausgehen. Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR), Opioide, Tramadol und/oder Kortikosteroide sind einige Beispiele für schmerzlindernde Medikamente, die eingesetzt werden können.
Injektionen
Steroidinjektionen helfen, Entzündungen und Schmerzen zu reduzieren, die von den Wirbelsäulensegmenten im Nacken ausgehen.
Spinale Nervenschmerzen, die von C7 ausgehen, können mit Steroidinjektionen im Epiduralraum, um den C7-Nerv selbst herum oder mit Injektionen in das Facettengelenk der Wirbel C6 und C7 behandelt werden. Zu den Risiken dieser Injektionsverfahren zählen Hämatome, Blutungen und Nervenschäden. Zur korrekten Nadelplatzierung wird in der Regel fluoroskopische (Röntgen-)Führung mit röntgendichtem Kontrastmittel verwendet, was die diagnostische Genauigkeit verbessert und die Verfahrensrisiken verringert.
Operative Behandlung bei C6-C7
Eine Halswirbelsäulenoperation kann als Behandlung der letzten Wahl in Betracht gezogen werden, wenn eine Nervenwurzel oder eine Rückenmarkskompression neurologische Defizite verursacht oder verschlimmert. Einige Beispiele sind zunehmende Taubheit und/oder Schwäche im Arm oder Probleme beim Gehen oder bei der Koordination. Eine Operation kann auch durchgeführt werden, um die Stabilität des Halses nach einer schweren Fraktur oder Luxation zu verbessern.
Siehe Operation bei Nackenschmerzen
Häufige Operationen am C6-C7-Bewegungssegment umfassen:
Operation zur vollständigen oder teilweisen Entfernung einer Bandscheibe
Zervikale Bandscheiben können je nach Art des Eingriffs durch ein Knochentransplantat oder eine künstliche Bandscheibe ersetzt werden.
Die Entfernung einer herniierten oder degenerierten Bandscheibe kann helfen, den Druck auf komprimierte Nervenwurzeln zu entlasten und radikuläre Schmerzen zu lindern. Bandscheibenoperationen umfassen:
Während einige Verfahren die Entfernung eines Teils der Bandscheibe beinhalten, umfassen die meisten Halswirbelsäulenoperationen die Entfernung der gesamten Bandscheibe und den Ersatz durch ein Knochentransplantat (zur Fusion) oder eine künstliche Bandscheibe. Die benachbarten Wirbel können nach dem Bandscheibeneingriff mit Platten und Schrauben fusioniert werden.
- Anteriore zervikale Diskektomie und Fusion (ACDF)
- Zervikaler Bandscheibenersatz
- Posteriore zervikale Dekompression
Operation an den Wirbeln
Die Entfernung von Teilen übermäßig gewachsenen Knochens (Knochensporne) und/oder die teilweise Entfernung eines Wirbels kann helfen, den Druck auf komprimierte Nerven zu entlasten. Einige Beispiele für Operationen an den Wirbeln sind:
Je nach Schwere oder Lage der Verletzung können ein oder mehrere Eingriffe gleichzeitig durchgeführt werden. In vielen Fällen tritt die Symptomlinderung innerhalb weniger Wochen nach der Operation ein.
Die Risiken schwerwiegender Komplikationen wie übermäßige Blutungen, Lähmungen, Infektionen und andere müssen vor dem Eingriff vollständig verstanden werden.