3 verräterische Anzeichen für einen Bandscheibenvorfall oder eine Bandscheibenvorwölbung

Wenn eine Bandscheibe in Ihrer unteren Wirbelsäule vorwölbt oder reißt, können Sie Schmerzen im unteren Rücken und/oder im Bein spüren. Hier sind 3 einzigartige Anzeichen für einen Bandscheibenvorfall oder eine Bandscheibenvorwölbung, die Ihnen helfen, die zugrunde liegende Ursache Ihres Problems im unteren Rücken zu identifizieren:

1. Schmerzen beim Sitzen

Eine Aktivität, die enormen Druck auf Ihre unteren Bandscheiben ausübt, ist das Sitzen. Wenn Sie einen Bandscheibenvorfall oder eine Bandscheibenvorwölbung haben, kann diese Druckerhöhung innerhalb Ihrer Bandscheibe dazu führen, dass die Vorwölbung stärker ausgeprägt wird, was Ihre Schmerzen im unteren Rücken beim Sitzen verschlimmern kann.¹Amin RM, Andrade NS, Neuman BJ. Lumbar Disc Herniation. Curr Rev Musculoskelet Med. 2017;10(4):507–516. doi:10.1007/s12178-017-9441-4

Siehe Symptome eines lumbalen Bandscheibenvorfalls

2. Ausstrahlende Schmerzen ins Bein (Ischias)

Die Bandscheiben in Ihrem unteren Rücken wölben sich oder treten typischerweise im hinteren (Rücken-) und/oder seitlichen Bereich vor, der sich in unmittelbarer Nähe Ihrer Spinalnervenwurzeln befindet. Bandscheibenvorfälle können diese Nervenwurzeln durch eine oder beide der folgenden 2 Methoden beeinflussen²Kumar, M. Epidemiology, pathophysiology and symptomatic treatment of sciatica: A review. nt. J. Pharm. Bio. Arch. 2011, 2.^,3Gore S, Nadkarni S. Sciatica: detection and confirmation by new method. Int J Spine Surg. 2014;8:15. Published 2014 Dec 1. doi:10.14444/1015^,4Molinos M, Almeida CR, Caldeira J, Cunha C, Gonçalves RM, Barbosa MA. Inflammation in intervertebral disc degeneration and regeneration [published correction appears in J R Soc Interface. 2015 Jul 6;12(108):20150429]. J R Soc Interface. 2015;12(104):20141191. doi:10.1098/rsif.2014.1191:

• Direkte Kompression. Wenn die Vorwölbung der Bandscheibe oder austretender Inhalt direkt auf eine Spinalnervenwurzel drückt, während diese den Wirbelkanal verlässt.
• Chemische Reizung. Wenn eine vorgefallene Bandscheibe saure chemische Reizstoffe aus dem Bandscheibenmaterial freisetzt, was Entzündungen und Reizungen im Bereich um die Nervenwurzel verursachen kann.

Die Funktion der betroffenen Nervenwurzel wird dann verändert, und Sie können brennende Schmerzen zusammen mit Taubheit, Schwäche und/oder Kribbeln an der Vorder- und/oder Rückseite Ihres Oberschenkels, Beins und/oder Fußes spüren. Diese Symptome werden allgemein als Ischias bezeichnet. Die Symptome und Anzeichen von Ischias betreffen typischerweise jeweils ein Bein.

3. Schmerzen, die durch bestimmte Aktivitäten verschlimmert werden

Ihre Schmerzen im unteren Rücken und/oder Ischias können sich verschlimmern, wenn Sie bestimmte Aktivitäten ausführen, wie zum Beispiel¹Amin RM, Andrade NS, Neuman BJ. Lumbar Disc Herniation. Curr Rev Musculoskelet Med. 2017;10(4):507–516. doi:10.1007/s12178-017-9441-4:

• Nach vorne/unten beugen
• Einen schweren Gegenstand heben
• Einen schweren Gegenstand schieben oder ziehen
• Husten
• Niesen

Schmerzen durch einen lumbalen Bandscheibenvorfall treten in der Regel schnell auf. In den meisten Fällen gibt es keinen einzelnen, klaren Grund für die Schmerzen, wie eine bestimmte Verletzung oder ein traumatisches Ereignis. Dennoch fühlt sich der Schmerz plötzlich an.⁵Slipped disk: Overview. Updated 2017 Jun 1. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279472/

Siehe Lumbaler Bandscheibenvorfall: Ursachen und Risikofaktoren

Diese Erkrankung kann sehr schmerzhaft sein, aber bei den meisten Menschen halten die Symptome nicht allzu lange an. Fast 90% der Menschen, die einen schmerzhaften lumbalen Bandscheibenvorfall erleben, berichten innerhalb von 6 Wochen, dass sie die Schmerzen nicht mehr spüren, auch wenn sie keine medizinische Behandlung dafür erhalten haben.⁵Slipped disk: Overview. Updated 2017 Jun 1. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279472/

Warnzeichen und wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie diese 3 verräterischen Anzeichen eines Bandscheibenvorfalls zeigen. Ihr Arzt kann eine Kombination aus nicht-chirurgischen Behandlungen empfehlen, wie schmerzlindernde Medikamente und ein angeleitetes Physiotherapie-Programm, sowie eine Überweisung an einen interventionellen Schmerzspezialisten für bildgestützte lumbale Injektionen – um Entzündungen zu reduzieren und die Schmerzen zu lindern.

Wenn Sie Schwierigkeiten haben, Ihre Darm- und/oder Blasenfunktion zu kontrollieren, Taubheit in Ihrem inneren Oberschenkel und Genitalbereich und/oder Probleme beim Wasserlassen haben, konsultieren Sie sofort Ihren Arzt. Diese Symptome und Anzeichen können auf ein Cauda-equina-Syndrom hinweisen, einen ernsthaften medizinischen Notfall, der bei bestimmten schweren Bandscheibenvorfällen im unteren Rücken möglich ist.⁶Donnally III CJ, Butler AJ, Varacallo M. Lumbosacral Disc Injuries. [Updated 2019 Apr 11]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448072/^,7Bednar DA. Cauda equina syndrome from lumbar disc herniation. CMAJ. 2016;188(4):284. doi:10.1503/cmaj.150206^,8Kapetanakis S, Chaniotakis C, Kazakos C, Papathanasiou JV. Cauda Equina Syndrome Due to Lumbar Disc Herniation: a Review of Literature. Folia Medica. 2017;59(4):377-386. doi:10.1515/folmed-2017-0038

Siehe Wann Rückenschmerzen ein medizinischer Notfall sein können

Mehr erfahren:

Diagnose eines lumbalen Bandscheibenvorfalls

Behandlung eines lumbalen Bandscheibenvorfalls