Sollte ich bei Schmerzen im unteren Rücken Eis oder Wärme verwenden?

Die lokale Anwendung von Eis- oder Wärmetherapie kann bei den meisten Arten von Schmerzen im unteren Rücken eine überraschend starke Schmerzlinderung bringen – aber jede Behandlung ist einzigartig und wirkt in bestimmten Situationen besser.

Dieser Blogbeitrag bietet maßgeschneiderte Einblicke, wann Eis- und Wärmetherapien eingesetzt werden können und welche Option in verschiedenen Situationen besser funktioniert.

Verschiedene Probleme im unteren Rückenbereich, die von Wärme- und Kältetherapie profitieren können

Wärme- und/oder Kältetherapie ist entweder als Primär- oder Begleittherapie vorteilhaft, aber Menschen übersehen diese Behandlung oft, weil sie einfach, kostengünstig und leicht verfügbar ist. Die folgenden häufigen Beschwerden im unteren Rückenbereich können von Wärme- oder Kältetherapie profitieren:

• Schmerzen im unteren Rücken durch häufige Erkrankungen, wie Bandscheibenvorfälle oder degenerierte Bandscheiben, Spinalkanalstenose (Verengung der knöchernen Kanäle der Wirbelsäule, die Nervenkompression verursacht) oder Spondylolisthesis

  Mehr erfahren über Ursachen von Schmerzen im unteren Rücken

• Direkte Verletzung des unteren Rückens durch Stürze, Verstauchungen, Sportverletzungen (Verdrehungsverletzung beim Golfschwung) oder Zusammenstöße¹ 

• Gezerrter Rückenmuskel durch übermäßige Belastung oder Kraft, die zur Überdehnung der Muskelfasern führt, wie beim Gewichtheben¹ 

  Siehe Behandlung bei gezerrtem Rückenmuskel

• Durch Training verursachter Muskelkater, etwa durch Ausprobieren einer neuen Übung, Training ohne vorherige Aufwärmphase oder Übertreiben einer bestimmten Übung¹ 

Wenden Sie Wärme- und Kältetherapie immer abwechselnd an, für 15 bis 20 Minuten, mit einer 2-stündigen Pause dazwischen, um Haut- und Nervenschäden zu vermeiden.

3 Richtlinien zur Anwendung von Wärme und Kälte bei verschiedenen Arten von Rückenschmerzen

Während manche Menschen eine Therapieart der anderen vorziehen, können bestimmte Beschwerden besser ansprechen, wenn eine spezifische Therapie angewendet wird. Hier sind gängige Beispiele für verschiedene Arten von Schmerzen im unteren Rücken und die jeweils bevorzugte Therapie.

1. Verwenden Sie zuerst Kälte und dann Wärme bei akuten Rückenschmerzen.

Wenn Ihre Rückenschmerzen akut sind (weniger als 4 Wochen Dauer) und/oder durch eine direkte Verletzung verursacht werden, verwenden Sie zuerst Kältetherapie.²  Eine Senkung der Körpertemperatur hilft, die Blutgefäße zu verengen, Schwellungen zu reduzieren, Entzündungen zu verringern und einen betäubenden Effekt zu verursachen.^1 ,3 

Video ansehen: Wie man Eistherapie zur Linderung von Rückenschmerzen anwendet

Sobald die Entzündung abgeklungen ist, verwenden Sie Wärmetherapie. Wenn Sie Wärme anwenden, verbessert dies die Flexibilität des Weichgewebes, die Muskelbewegung und die allgemeine Funktion des Rückens. Die lokale Wärme stimuliert die Blutzirkulation in Ihrem unteren Rücken, was wiederum heilende Nährstoffe zu den verletzten Geweben bringt.

Siehe Wie man Wärmetherapie anwendet

Es wird auch empfohlen, die Wärmetherapie mehrere Stunden oder Tage lang abwechselnd fortzusetzen, um die Gewebeheilung zu verbessern und ein Wiederauftreten der Schmerzen zu verhindern.² 

2. Versuchen Sie kontinuierliche, niedrige Wärme bei subakuten oder chronischen Rückenschmerzen.

Wenn Sie subakute oder chronische Rückenschmerzen haben (mehr als 4 Wochen Dauer), wenden Sie Wärmetherapie mit einem Medium an, das konstante Wärme liefert.²  Zum Beispiel:

• Wickeln Sie eine Wärme- oder Heizdecke um Ihren unteren Rücken
• Verwenden Sie ein kommerzielles Klebewickel, das am unteren Rücken haftet und mehrere Stunden niedrige Wärme liefert

Wenn Sie kontinuierliche niedrige Wärme verwenden, befolgen Sie die Packungsanweisungen sorgfältig, um Hautschäden zu vermeiden.

Diese Ansätze liefern geschlossene Wärme an den unteren Rücken und stimulieren und fördern die Heilung.

3. Kühlen Sie Ihren Rücken sofort nach dem Training, um Muskelkater zu reduzieren.

Muskelkater und Rückenschmerzen können durch umfangreiches Training, Ausprobieren einer neuen Trainingsart oder sogar durch übermäßiges Gehen auftreten. Der Muskelkater durch diese Aktivitäten kann am ersten Tag beginnen, erreicht aber typischerweise bis zum dritten Tag seinen Höhepunkt.⁴  Dieses Phänomen wird verzögerter Muskelkater genannt und kann erhebliche Entzündungen und Schmerzen in Ihrem Rücken verursachen.

Wenn Sie Rückenschmerzen durch Training oder Anstrengung haben, verwenden Sie Kältetherapie unmittelbar nach der Aktivität, um Gewebeschäden, Entzündungen und Schmerzen zu reduzieren. Nach einer 24-stündigen Periode verwenden Sie Wärmetherapie, um die Gewebeheilung zu fördern.⁴ 

Video ansehen: Eis als Schmerzlinderung: Wirksamer als Sie denken

Tipps zur Kombination von Wärme- und Kältetherapie in Ihrem Alltag

Hier sind einige Tipps, die Ihnen helfen, die Anwendung von Wärme- und/oder Kältetherapie in Ihre alltäglichen Aktivitäten zu integrieren:

• Halten Sie ein Wärmepflaster in der Nähe Ihres Bettes – verwenden Sie es gleich morgens, um Ihre Muskeln aufzuwärmen, wenn Sie mit einem schmerzenden oder steifen Rücken aufwachen
• Wenden Sie ein Kältepflaster vor dem Schlafengehen an, wenn Sie Ihren Rücken trainiert oder belastet haben
• Verwenden Sie Wärmetherapie vor dem Einschlafen und nach dem Aufwachen, wenn Sie chronische Rückenschmerzen haben
• Tragen Sie ein paar selbstaktivierende Wärmepflaster und Kühlpacks in Ihrer Tasche oder Ihrem Auto, um sie beim Fahren oder bei der Arbeit zu verwenden

Sie profitieren eher von Wärme- und Kältetherapie, wenn Sie diese Behandlungen zu einem Teil Ihrer täglichen Routine machen.

DIY- und gekaufte Optionen für Wärme- und Kältetherapie

Die effektivste Therapiemethode zu finden, kann einen Prozess von Versuch und Irrtum erfordern. Hier sind einige spezifische Optionen, die Sie in Betracht ziehen können:

• Wärmepack-Optionen: 

  • Stellen Sie Ihr eigenes Wärmepack her, indem Sie eine Socke mit Reis füllen und in der Mikrowelle erhitzen
  • Für kontinuierliche niedrige Wärme ist ein kommerzielles Klebewickel nützlich
  • Für feuchte Wärme verwenden Sie ein feuchtes, heißes Handtuch und für trockene Wärme ein Wärmepflaster oder eine Wärmflasche

  Video ansehen: Wie man ein selbstgemachtes Wärmepack herstellt

• Kältepack-Optionen:

  • Eine Tüte gefrorenes Gemüse oder Eiswürfel, in ein Handtuch gewickelt
  • Sofort-Kältepacks, die auf Abruf aktiviert werden, können im Laden gekauft werden und sind nützlich, wenn Sie unterwegs oder bei der Arbeit sind

  Video ansehen: 5 schnelle und einfache Kühlpacks zum Selbermachen

Sie können auch Wärme- und/oder Kältepflaster, Wärmedecken oder spezielle wärmeabgebende Geräte wie Ultraschallgeräte und/oder Infrarotmatten im Laden kaufen.

Wann man Wärme oder Kälte nicht für den unteren Rücken verwenden sollte

Es gibt einige Zustände und Situationen, die nicht mit Wärme- oder Kältetherapie behandelt werden sollten. Zum Beispiel:

• Diese Therapien dürfen nicht auf offenen Wunden, Blutungen oder wenn Flüssigkeit aus dem schmerzhaften Bereich austritt, angewendet werden.
• Wenn Sie bestimmte chronische Erkrankungen wie Multiple Sklerose, schlechte Durchblutung, Rückenmarksverletzungen, Diabetes mellitus und/oder rheumatoide Arthritis haben, wird empfohlen, Wärmetherapie zu vermeiden. Wärme kann bei diesen Erkrankungen übermäßige Verbrennungen, Hautgeschwüre und/oder verstärkte Entzündungen verursachen.¹ 

Es ist auch ratsam, nicht direkt auf der Wärmequelle zu liegen, da das Risiko von Verbrennungen, Hautschäden oder dauerhaften Veränderungen der Hautfarbe besteht. Eine Schutzbarriere wie ein Tuch oder Handtuch kann zwischen Ihrer Haut und der Wärmequelle verwendet werden.

Im Allgemeinen haben viele Menschen das Gefühl, dass Wärmetherapie ihre Schmerzen im unteren Rücken besser lindert als Kälte. Auch die Einnahme von oralen Schmerzmitteln während der Anwendung dieser Therapien kann eine zusätzliche Wirkung auf die allgemeine Schmerzlinderung haben.²Dehghan M, Farahbod F. The efficacy of thermotherapy and cryotherapy on pain relief in patients with acute low back pain, a clinical trial study. J Clin Diagn Res. 2014;8(9):LC01–LC4. doi:10.7860/JCDR/2014/7404.4818

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