Lendenbandscheiben

Die Lendenwirbelsäule enthält insgesamt 5 Bandscheiben, die zwischen den Wirbelkörpern liegen.

Die Hauptfunktionen dieser Bandscheiben sind¹Cramer GD. General Characteristics of the Spine. In: Clinical Anatomy of the Spine, Spinal Cord, and Ans. Elsevier; 2014:15-64. doi:10.1016/b978-0-323-07954-9.00002-5:

• Verteilung von Drucklasten auf die Wirbelsäule und Bereitstellung von Stoßdämpfungseigenschaften
• Aufrechterhaltung des Abstands zwischen den Wirbelkörpern bei Bewegung
• Bereitstellung von Flexibilität für die Wirbelsäule und Verhinderung übermäßiger Bewegungen
• Aufbau und Erhalt der lordotischen (nach hinten C-förmigen) Krümmung der Lendenwirbelsäule

Die Bandscheiben werden in der Regel nach den darüber und darunter liegenden Wirbeln benannt, zum Beispiel die Bandscheibe L4-L5.

Eigenschaften der Lendenbandscheiben

Die lumbalen Bandscheiben weisen folgende charakteristische Merkmale auf²Cramer GD. The Lumbar Region. In: Clinical Anatomy of the Spine, Spinal Cord, and Ans. Elsevier; 2014:246-311. doi:10.1016/b978-0-323-07954-9.00007-4:

• Größe. Die lumbalen Bandscheiben sind im Vergleich zu anderen Wirbelsäulenregionen am dicksten. Die Bandscheiben sind vorne auch dicker als hinten.
• Höhe. Die Lendenbandscheiben werden im Laufe des Tages durch das Gewicht des Oberkörpers kleiner. Es wird geschätzt, dass mindestens 5 Stunden Schlaf den Bandscheiben helfen, ihre ursprüngliche Form wiederzuerlangen.
• Form. Die Form der Lendenbandscheibe verändert sich mit der Bewegung. Wenn die Wirbelsäule sich nach vorne beugt, nimmt die Höhe an der Vorderseite der Bandscheibe ab, während die hintere Höhe zunimmt. Das Gegenteil tritt beim Rückwärtsbeugen auf.

Die Bandscheiben werden durch das vordere und hintere Längsband an Ort und Stelle gehalten.¹Cramer GD. General Characteristics of the Spine. In: Clinical Anatomy of the Spine, Spinal Cord, and Ans. Elsevier; 2014:15-64. doi:10.1016/b978-0-323-07954-9.00002-5

Zusammensetzung der Lendenbandscheiben

Obwohl die allgemeine Zusammensetzung der Lendenbandscheiben ähnlich wie bei anderen Bandscheiben der Wirbelsäule ist, gibt es einige Unterschiede.

Die Lendenbandscheibe besteht typischerweise aus¹Cramer GD. General Characteristics of the Spine. In: Clinical Anatomy of the Spine, Spinal Cord, and Ans. Elsevier; 2014:15-64. doi:10.1016/b978-0-323-07954-9.00002-5:

• Anulus fibrosus. Die Außenhülle einer Lendenbandscheibe wird als Anulus fibrosus bezeichnet. Diese Hülle ist dick und besteht aus mehreren Schichten harter Kollagenprotein-Fasern, im Gegensatz zu einer einzelnen Schicht, die in den Bandscheiben des Halses zu sehen ist. Der Anulus fibrosus bietet die wesentlichen Stoßdämpfungseigenschaften der Bandscheibe.
• Nucleus pulposus. Eine weichere Art von Kollagenprotein füllt den zentralen Teil der Lendenbandscheibe, den sogenannten Nucleus pulposus. Der Nucleus pulposus enthält 70 bis 90 % Wasser und erreicht seine maximale Hydratation zwischen dem 20. und 30. Lebensjahr, wonach Dehydratation und Degeneration beginnen.

Mit zunehmendem Alter können die Bandscheiben verkalken (Kalkablagerungen) und verhärten, was ihre Flexibilität verringert.¹Cramer GD. General Characteristics of the Spine. In: Clinical Anatomy of the Spine, Spinal Cord, and Ans. Elsevier; 2014:15-64. doi:10.1016/b978-0-323-07954-9.00002-5

Wirbelendplatten der Lendenbandscheiben

Eine zweischichtige Wirbelendplatte aus kortikalem Knochen und Hyalinknorpel ist an den oberen und unteren Flächen der Bandscheibe befestigt und bindet die Bandscheibe an den Wirbelkörper. Der knöcherne Teil der Endplatte ist am Wirbelkörper befestigt und hilft, Drucklasten auf die Wirbelsäule zu widerstehen. Der knorpelige Teil der Endplatte hilft dabei, den Anulus fibrosus und den Nucleus pulposus innerhalb ihrer normalen anatomischen Grenzen zu halten.¹Cramer GD. General Characteristics of the Spine. In: Clinical Anatomy of the Spine, Spinal Cord, and Ans. Elsevier; 2014:15-64. doi:10.1016/b978-0-323-07954-9.00002-5

Die Bandscheibe erhält den Großteil ihrer Nährstoffe durch diese Endplatten, indem sie bei Wirbelsäulenbewegungen Flüssigkeiten aufnimmt (ähnlich wie ein Schwamm). Übermäßige Kräfte und Hochdruckhaltungen, wie langes Stehen und Sitzen, können die Ernährung der Bandscheibe beeinträchtigen.¹Cramer GD. General Characteristics of the Spine. In: Clinical Anatomy of the Spine, Spinal Cord, and Ans. Elsevier; 2014:15-64. doi:10.1016/b978-0-323-07954-9.00002-5

Obwohl die Lendenbandscheiben erhebliche Flexibilitäts- und Schutzfunktionen bieten, sind sie auch sehr anfällig für Verletzungen. Im Allgemeinen ist die Vorderseite der Bandscheibe am stärksten, während die Rückseite und die Seiten schwächer und anfällig für Bandscheibenvorfälle und andere Bandscheibenerkrankungen sind.¹Cramer GD. General Characteristics of the Spine. In: Clinical Anatomy of the Spine, Spinal Cord, and Ans. Elsevier; 2014:15-64. doi:10.1016/b978-0-323-07954-9.00002-5 Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass 90 % der lumbalen Bandscheibenvorfälle im Bereich der L4-L5- oder der L5-S1-Bandscheibe auftreten.³Donnally III CJ, Butler AJ, Varacallo M. Lumbosacral Disc Injuries. [Updated 2019 Apr 11]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2019 Jan-. Available from:

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