Ist mein Schmerz Ischias oder etwas anderes?

Ischias ist ein Begriff, der ausstrahlende Schmerzen beschreibt, die entlang des Verlaufs des Ischiasnervs wandern, von der unteren Wirbelsäule durch das Gesäß und die Rückseite des Beins hinunter. Er flammt auf, wenn der Ischiasnerv durch verschiedene Probleme im unteren Rücken gereizt oder eingeklemmt wird.

Ischias ist Nervenschmerz

Es gibt eine Reihe von Nervenwurzeln, die aus Ihrer unteren Wirbelsäule austreten. Wenn eine dieser Nervenwurzeln auf beiden Seiten Ihrer unteren Wirbelsäule gereizt oder eingeklemmt wird, können Schmerzen von der Nervenwurzel zum Ischiasnerv ausstrahlen. Der Schmerz kann den Ischiasnerv entlang wandern – durch das Gesäß und die Rückseite des Beins hinunter in Ihren Fuß und/oder Ihre Zehen. Typischerweise tritt er nur auf einer Seite des Körpers auf.

Siehe Arten von Ischiasnerv-Schmerzen

Der Schmerz ist einzigartig – oft als stechender, brennender Schmerz beschrieben, der tief im Gesäß zu spüren ist und die Rückseite des Beins hinunterstrahlt. Taubheit, Kribbeln oder Brennen können ebenfalls entlang des Nervs gespürt werden. Manche Menschen beschreiben den Nervenschmerz als elektrisch. Umgekehrt können Ischiassymptome als eher konstanter, dumpfer Schmerz empfunden werden.

Medizinische Begriffe für Ischias umfassen lumbale radikuläre Schmerzen und lumbale Radikulopathie.

Häufige Probleme im unteren Rücken, die Ischias verursachen

Die häufigste Ursache für Ischias ist ein lumbaler Bandscheibenvorfall¹Kumar, M. Epidemiology, pathophysiology and symptomatic treatment of sciatica: A review. Int. J. Pharm. Bio. Arch. 2011, 2(4):1050-61.. Andere häufige Ursachen können lumbale Spinalkanalstenose, Facettengelenks-Arthrose, lumbale degenerative Bandscheibenerkrankung oder Spondylolisthesis sein.

Lesen Sie mehr über Ischias-Ursachen

Der Begriff Ischias wird oft falsch verwendet, und Menschen könnten versucht sein, sich selbst zu diagnostizieren und die falsche Ursache ihrer Ischias selbst zu behandeln. Die zugrunde liegende Ursache Ihrer Ischiassymptome zu kennen ist wichtig, um die richtige Behandlung zu erhalten.

Siehe Diagnose der Ischias-Ursache

Einige Erkrankungen imitieren Ischias

Viele Menschen bezeichnen jede Art von Beinschmerzen als Ischias, aber tatsächlich gibt es viele Ursachen für Beinschmerzen, die medizinisch nicht als Ischias klassifiziert werden und anders behandelt werden müssen.

Beispiele für Probleme, die kein Ischias sind, aber ähnliche Symptome verursachen können, sind:

• Gelenkprobleme in der Wirbelsäule. Schmerzen können von den Wirbelgelenken ins Bein ausstrahlen. Dieses Problem ist technisch gesehen kein Ischias, und die Behandlung dafür ist anders. Zum Beispiel kann Gelenkdegeneration durch Wirbelsäulen-Arthritis Schmerzen verursachen, die Ischias-ähnliche Symptome haben.

• Iliosakralgelenk-Dysfunktion. Zu viel oder zu wenig Bewegung in den Iliosakralgelenken kann Schmerzen verursachen, die Ihr Bein hinunterstrahlen und sich wie Ischias anfühlen. Die Behandlung der Iliosakralgelenk-Dysfunktion ist in der Regel nicht-chirurgisch und konzentriert sich auf die Wiederherstellung der normalen Gelenkbewegung. Eine Iliosakralgelenk-Fusion ist verfügbar, wenn die Schmerzen schwer und behindernd sind.

  Sehen Sie Iliosakralgelenk-Dysfunktion Video

• Piriformis-Syndrom verursacht ebenfalls Symptome ähnlich wie Ischias. Es tritt auf, wenn der Piriformis-Muskel im Gesäß den Ischiasnerv reizt, was dazu führen kann, dass Schmerzen entlang des Nervenverlaufs in Ihr Bein ausstrahlen. Diese Art von Schmerz ist technisch gesehen kein Ischias, da die Nervenreizung nicht im unteren Rücken entsteht. Die Behandlung des Piriformis-Syndroms umfasst in der Regel entzündungshemmende Medikamente und spezifische Physiotherapie.

Selbstdiagnose von Ischias ist keine gute Idee

Da viele zugrunde liegende Erkrankungen Ischiasschmerzen verursachen können, ist es wichtig, einen Arzt für eine klinische Diagnose zu konsultieren. Obwohl selten, können Ischias-ähnliche Schmerzen durch medizinische Erkrankungen verursacht werden, die eine sofortige Behandlung erfordern, wie:

• Ein Wirbelsäulentumor
• Wirbelsäuleninfektion
• Cauda-equina-Syndrom

Während die überwiegende Mehrheit der Ursachen für Ischiassymptome nicht schwerwiegend ist, ist es immer ratsam, bei beunruhigenden Symptomen einen Arzt aufzusuchen.

Siehe Wann Ischiasschmerzen ein medizinischer Notfall sind

Wenn Sie Symptome von Schmerzen im Gesäß oder Bein oder Taubheit, Kribbeln oder andere neurologische Symptome in Ihrem Bein verspüren, ist es wichtig, einen Arzt für eine klinische Diagnose aufzusuchen, die die Ursache Ihrer Symptome identifiziert.

Wie Sie beim Lesen der begutachteten Artikel auf dieser Website sehen können, kann die Behandlung je nach zugrunde liegender Ursache Ihrer Symptome sehr unterschiedlich sein. Zum Beispiel:

• Ein lumbaler Bandscheibenvorfall und eine lumbale Stenose können ähnliche Ischiassymptome verursachen; jedoch kann die Physiotherapie für jede Erkrankung unterschiedlich sein – während das Vorwärtsbeugen in der Taille bei Spinalkanalstenose angenehm sein kann, kann es bei einem lumbalen Bandscheibenvorfall zu verstärkten Schmerzen führen.
• Wenn Spondylolisthesis Ihre Ischias verursacht, kann ein Arzt eine Fusionsoperation empfehlen, um das betroffene Segment auszurichten und zu stabilisieren, bevor irgendeine Art von Übung durchgeführt wird.

Verpflichten Sie sich zu einem progressiven Übungsprogramm für langfristige Schmerzlinderung

Wenn Ihr Arzt Ihnen grünes Licht gibt, stellen Sie sicher, dass Sie sich konzentriert bemühen, ein kontrolliertes und progressives Übungsprogramm durchzuführen. Ohne dieses werden Ihre Symptome wahrscheinlich zurückkehren und sich im Laufe der Zeit verschlechtern.

Siehe Physiotherapie und Übungen bei Ischias

Es gibt viele Optionen, die helfen, genügend Schmerzlinderung zu bieten, damit Sie sich an Übungen und Physiotherapie beteiligen können, wie die Verwendung von Eis und Wärme, Schmerzmittel und möglicherweise eine epidurale Steroidinjektion. Physiotherapeuten und Wirbelsäulenspezialisten können eine Schmerzbehandlung anpassen, um Übungen erträglich zu machen.

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