Medikamente gegen Ischias

Ischiasnerv-Schmerzen, die vom unteren Rücken ins Gesäß und Bein ausstrahlen, allgemein als Ischias bekannt, können belastende Symptome verursachen, die die Aktivitäten des täglichen Lebens beeinträchtigen. Wenn Selbstpflege und Hausmittel unwirksam sind, sollten Sie die Einnahme von Medikamenten zur Linderung Ihrer Ischiassymptome in Betracht ziehen.

Wenn Sie von der Vielzahl der schmerzlindernden Medikamente überwältigt sind, finden Sie hier einen Leitfaden, der Ihnen hilft zu verstehen, welche Medikamente am besten zur Linderung von Ischiasnerv-Schmerzen geeignet sind.

Rezeptfreie Medikamente zur Linderung von Ischiasschmerzen

Verschiedene rezeptfreie Medikamente können zur Linderung von Ischiasschmerzen beitragen. Wenn Sie andere Erkrankungen haben, wie Magen-, Herz- oder Nierenprobleme, ist es ratsam, vor der Einnahme von Medikamenten Ihren Arzt zu konsultieren, um das Risiko von Nebenwirkungen zu reduzieren.

Orale Medikamente können Entzündungen reduzieren

Nicht-steroidale Antirheumatika (NSAIDs), wie Ibuprofen und Naproxen, helfen, Entzündungen im Körper zu reduzieren und sorgen für schmerzlindernde Wirkungen.¹Berry JA, Elia C, Saini HS, Miulli DE. A Review of Lumbar Radiculopathy, Diagnosis, and Treatment. Cureus. 2019;11(10):e5934. Published 2019 Oct 17. doi:10.7759/cureus.5934^,2Nakashima H, Kanemura T, Ando K, et al. Is Pregabalin Effective Against Acute Lumbar Radicular Pain ?. Spine Surg Relat Res. 2018;3(1):61–66. Published 2018 Jun 29. doi:10.22603/ssrr.2018-0003 Wenn die rezeptfreie Dosierung Ihre Ischiassymptome nicht verbessert, fragen Sie Ihren Arzt, ob eine verschreibungspflichtige Stärke für Sie geeignet ist.

NSAIDs werden typischerweise nicht für Patienten mit zugrunde liegenden Erkrankungen wie chronischer Nierenerkrankung empfohlen.³Safaeian P, Mattie R, Hahn M, Plastaras CT, McCormick ZL. Novel Treatment of Radicular Pain With a Multi-Mechanistic Combination Topical Agent: A Case Series and Literature Review. Anesth Pain Med. 2016;6(2):e33322. Published 2016 Mar 1. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4886452/ Diese Medikamente sind dafür bekannt, das Magengewebe zu reizen, daher wird immer empfohlen, sie zusammen mit Nahrung einzunehmen.

Topische Medikamente können sofortige, lokalisierte Schmerzlinderung bieten

Verschiedene Salben, Gele und Cremes können helfen, Nervenschmerzen zu lindern, indem sie den Blutfluss verändern, Entzündungen reduzieren und einen betäubenden Effekt erzeugen. Häufige topische Medikamente, die bei Ischias helfen können, umfassen Präparate mit⁴McAllister R.K., Burnett C.J. (2015) Topical Analgesic Medications. In: Sackheim K. (eds) Pain Management and Palliative Care. Springer, New York, NY doi: https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-1-4939-2462-2_15:

• Methylsalicylat
• Menthol
• Trolamin-Salicylat
• Capsaicin
• Kampfer
• Cannabidiol (CBD)

Da topische Medikamente lokal wirken, können sie sofortige Schmerzlinderung bieten. Einige Präparate können Hautreizungen verursachen, daher wird empfohlen, zunächst eine kleine Menge auszuprobieren.

Siehe CBD (Cannabidiol) bei Rückenschmerzen verstehen

Medizinische Pflaster können verlängerte Schmerzlinderung bieten

Klebepflaster mit Lidocain, einem Lokalanästhetikum, können unter der Kleidung getragen werden und können einen kontinuierlichen betäubenden Effekt bieten, der Ischiasschmerzen reduziert.

Tipps zur Verwendung topischer Medikamente zur Linderung von Ischiasschmerzen

Ischiasschmerzen entstehen in Ihrer unteren Wirbelsäule und wandern entlang Ihres Ischiasnervs in Ihren Oberschenkel und Ihr Bein.

• Wenn Sie topische Medikamente verwenden, tragen Sie die Creme/das Gel oder das Lidocain-Pflaster auf Ihrem hinteren Becken auf – dort, wo sich Ihre Ischiasnerv-Wurzeln befinden.
• Die Behandlung dieses Bereichs, anstatt Ihres Oberschenkels oder Ihrer Wade, wo der Schmerz stärker sein kann, hilft, den Schmerz an seinem Ursprung zu kontrollieren und zu betäuben sowie die umliegenden Nerven zu beruhigen.

Wenn Sie nach der Verwendung topischer Medikamente Schmerzlinderung verspüren, versuchen Sie, einfache Dehnübungen für den unteren Rücken durchzuführen. Dehnübungen und gezielte Übungen können helfen, ein Wiederauftreten von Ischias zu verhindern, indem sie die Kompression des Ischiasnervs lindern, Ihr Gewebe stärken und die Flexibilität in Ihrem unteren Rücken verbessern.

Siehe 3 einfache Dehnübungen zur Linderung von Ischiasschmerzen

Verschreibungspflichtige Medikamente zur Linderung von Ischiasschmerzen

Wenn rezeptfreie Medikamente keine Linderung Ihrer Ischiassymptome bringen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über verschreibungspflichtige Medikamente.

• Sie können für einen kurzen Zeitraum (2 bis 6 Wochen) verschrieben werden, wenn rezeptfreie Medikamente versagen und bevor invasivere Behandlungen wie epidurale Steroidinjektionen ausprobiert werden.
• Die Verwendung dieser Medikamente kann bei einigen Ärzten aufgrund ihrer potenziellen Nebenwirkungen oder mangelnden nachgewiesenen Wirksamkeit als umstritten gelten.

Die Dosierung wird je nach Art des verwendeten Medikaments und der Schwere der Symptome überwacht und kontrolliert.

Muskelrelaxantien können Rückenschmerzen und Steifheit bei akutem Ischias reduzieren

Muskelrelaxantien, wie Cyclobenzaprin, entspannen verspannte, angespannte Muskeln und reduzieren Krämpfe. Muskelkrämpfe können als Folge der zugrunde liegenden Erkrankung, die Ischias verursacht, wie ein Bandscheibenproblem oder eine Entzündung der Lenden- und/oder Beckenmuskeln, auftreten. Diese Medikamente können helfen, Rückensteifheit zu lindern, die durch Muskelkrämpfe verursacht wird, und können bei der Behandlung von akutem Ischias vorteilhafter sein.

Aufgrund ihrer potenziellen Nebenwirkungen und des Risikos von Missbrauch und Abhängigkeit werden diese Medikamente mit Vorsicht verwendet und sind möglicherweise nicht für Menschen mit Leber-, Nieren- und/oder Herzproblemen geeignet.

Orale Steroide können Entzündungen der Ischiasnerv-Wurzel reduzieren

Orale Steroide wie Methylprednisolon und Prednison helfen, Entzündungen zu reduzieren. Ärzte können orale Steroide zur Behandlung von akutem Ischias aufgrund einer entzündeten Spinalnervenwurzel verschreiben.⁵Ko S, Kim S, Kim J, Oh T. The Effectiveness of Oral Corticosteroids for Management of Lumbar Radiating Pain: Randomized, Controlled Trial Study. Clin Orthop Surg. 2016;8(3):262–267. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4987309/ Steroide werden in der Regel für kurze Therapiephasen verschrieben.

Bei chronischem Ischias können Ärzte antiepileptische und antidepressive Medikamente verschreiben, die nachweislich Nervenschmerzen verbessern. Um das Risiko potenzieller Nebenwirkungen zu reduzieren, wird die Behandlung typischerweise mit einer niedrigen Dosis begonnen und allmählich erhöht, um die niedrigste wirksame Dosis zu bestimmen.²Nakashima H, Kanemura T, Ando K, et al. Is Pregabalin Effective Against Acute Lumbar Radicular Pain ?. Spine Surg Relat Res. 2018;3(1):61–66. Published 2018 Jun 29. doi:10.22603/ssrr.2018-0003^,6Frontera, Walter R., J. K. Silver, and Thomas D. Rizzo. Essentials of physical medicine and rehabilitation : musculoskeletal disorders, pain, and rehabilitation. Philadelphia: Elsevier, 2019. Print.

Ischias löst sich typischerweise innerhalb von 4 bis 6 Wochen ohne Langzeitkomplikationen auf.⁷Davis D, Maini K, Vasudevan A. Sciatica. [Updated 2020 Jan 25]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507908/ Medikamente sind eine wirksame Option zur Reduzierung akuter Ischiasschmerzen und werden in der Regel für die kurzfristige Anwendung empfohlen. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, das/die geeignete(n) Medikament(e) für Ihre spezifische zugrunde liegende Ischias-Ursache, Ihr Alter sowie Ihre allgemeine Gesundheit und Verträglichkeit auszuwählen. Für langfristige Schmerzlinderung und zur Vermeidung von Rückfällen sprechen Sie mit Ihrem Arzt über spezifischere Behandlungen für die Ursache Ihrer Schmerzen, wie Physiotherapie, manuelle Manipulation und Massagetherapie.

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