El dolor de ciática generalmente se describe con una amplia variedad de características. Este dolor tiene el potencial de empeorar con el tiempo y puede volverse debilitante. El dolor puede aparecer y desaparecer o persistir por períodos más prolongados, y puede aliviarse con ciertas posturas, ejercicios y/o medicamentos.

La Ciática Es una Radiculopatía Lumbar

La radiculopatía se refiere al dolor causado por la compresión de una o varias raíces nerviosas espinales. La ciática ocurre cuando una o más raíces nerviosas de L4 a S3 se irritan o comprimen debido a afecciones como un disco herniado, estenosis espinal o degeneración del disco. El dolor radicular proveniente de la raíz del nervio ciático generalmente se siente en el muslo, la pantorrilla y/o el pie, lejos de la fuente real del problema.

Ver Causas de la Ciática

El dolor de ciática puede estar acompañado de otros síntomas y típicamente afecta una o más regiones de la parte baja de la espalda, el muslo, la pierna y el pie. Si la duración del dolor es menor a 8 semanas, se denomina ciática aguda. Una duración del dolor mayor a 8 semanas se describe como ciática crónica.1Kumar, M. Epidemiology, pathophysiology and symptomatic treatment of sciatica: A review. nt. J. Pharm. Bio. Arch. 2011, 2.

A continuación se analizan algunas características típicas y las posibles variaciones del dolor de ciática.

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Naturaleza del Dolor de Ciática

El dolor suele ser el primer síntoma de la ciática e indica típicamente irritación o inflamación del nervio. Con mayor frecuencia, puede sentirse un dolor agudo, ardoroso o punzante que afecta solo una pierna.

Algunos ejemplos de otros tipos de dolor que pueden presentarse incluyen:

  • Dolor punzante similar a una descarga eléctrica
  • Dolor pulsátil o palpitante
  • Dolor sordo y constante
  • Malestar que aparece y desaparece

En raras ocasiones, la ciática puede afectar ambas piernas simultáneamente. También es posible que el dolor alterne entre la pierna derecha e izquierda.

Áreas Afectadas por el Dolor de la Ciática

El dolor de la ciática ocurre a lo largo del trayecto del nervio ciático y/o sus ramas. Comúnmente, se ven afectadas la parte posterior y exterior del muslo y/o la pierna.

Las otras regiones potenciales que pueden verse afectadas por el dolor de la ciática son:

  • Parte baja de la espalda
  • Parte frontal del muslo y/o la pierna
  • La parte superior y exterior del pie
  • Planta del pie
  • El espacio entre el primer y segundo dedo del pie

En la ciática, el dolor de pierna suele ser más intenso que el dolor de espalda.

Síntomas Neurológicos que Pueden Acompañar al Dolor de la Ciática

Cuando el nervio ciático está comprimido, uno o más síntomas neurológicos pueden acompañar al dolor.

Algunos ejemplos de síntomas acompañantes incluyen:

  • Debilidad en los músculos del muslo. Cuando los músculos del muslo están afectados, puede sentirse debilidad al intentar juntar los muslos.
  • Debilidad en los músculos de la pierna y el pie. Cuando los músculos de la pierna están afectados, puede haber debilidad al intentar doblar la rodilla o al apuntar el pie y/o los dedos hacia arriba y/o hacia abajo. Estos problemas pueden provocar un pie caído: dificultad para levantar la parte delantera del pie al caminar. También puede haber dificultad para levantarse de una posición sentada o para intentar caminar de puntillas.

    Ver Síntomas del Pie Caído, Marcha Estepante y Otras Señales de Advertencia

  • Entumecimiento. La pérdida de sensación puede ocurrir cuando los impulsos nerviosos no pueden pasar a través del nervio ciático. Las áreas comúnmente afectadas por el entumecimiento son el lado de la pantorrilla y/o el talón, la planta y/o la parte superior del pie.

    Leer más sobre Comprensión de los Síntomas de la Ciática: Hormigueo, Entumecimiento, Sensación de Frío e Ardor

  • Parestesia. Una sensación anormal que se siente en la piel debido a una conducción nerviosa inadecuada. Esta sensación puede incluir hormigueo, tensión, sensación de alfileres y agujas y/o una sensación de hormigueo a lo largo de la parte posterior del muslo y/o la pierna.

Ver Dolor y Entumecimiento en la Pierna: ¿Qué Podrían Significar Estos Síntomas?

Los síntomas neurológicos pueden resultar en una función reducida de la pierna afectada y son más comunes cuando el nervio ciático está comprimido.

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Cuándo el Dolor Ciático Es una Emergencia Médica

Aunque es bastante raro, hay ocasiones en que los síntomas de la ciática pueden indicar una lesión potencialmente grave del nervio ciático. Se considera una emergencia médica cuando:

  • El dolor de ciática es intenso o hay un aumento repentino del dolor
  • Hay pérdida del control intestinal y/o vesical
  • El dolor de ciática está acompañado de fiebre, náuseas y/o pérdida de peso

Ver Cuándo el dolor de ciática es una emergencia médica

Estos síntomas pueden indicar afecciones subyacentes graves, como el síndrome de cauda equina, infecciones o tumores espinales.

Por lo general, es recomendable consultar a un profesional médico para obtener un diagnóstico preciso, ya que una amplia variedad de problemas pueden afectar el nervio ciático y causar síntomas. Los tratamientos que abordan la causa subyacente de los síntomas de ciática, en lugar de los enfoques paliativos que solo alivian los síntomas, serán los más eficaces para la resolución del dolor a largo plazo.

Ver Video sobre el tratamiento de la ciática

  • 1 Kumar, M. Epidemiology, pathophysiology and symptomatic treatment of sciatica: A review. nt. J. Pharm. Bio. Arch. 2011, 2.

Dr. Steven Yeomans is a chiropractor and partner at the Yeomans-Edinger Chiropractic Center. He is board certified by the Academy of Chiropractic Orthopedists and has over 40 years of experience using chiropractic manipulation and pain management techniques to treat patients with spine conditions.