Erste Hilfe bei Ischias

Ein Aufflackern von Ischias-Symptomen kann durch Selbstpflegemaßnahmen gelindert werden, die zu Hause durchgeführt werden können. Selbstpflege ist in der Regel wirksam bei Ischias-Schmerzen, die weniger als 8 Wochen angedauert haben. ¹ Kumar, M. Epidemiology, pathophysiology and symptomatic treatment of sciatica: A review. nt. J. Pharm. Bio. Arch. 2011, 2.

Wenn die Schmerzen chronisch sind, sich durch Selbstbehandlung nicht bessern oder von anderen besorgniserregenden Symptomen begleitet werden, ist es ratsam, vor der Selbstpflege einen Arzt aufzusuchen.

Es gibt zahlreiche Methoden und Produkte, die das Potenzial haben, Ischias-Schmerzen deutlich zu lindern. Dieser Artikel konzentriert sich darauf, was zu Hause ohne Rezept getan werden kann, um Symptomschübe zu behandeln.

Topische Medikamente

Schmerzlindernde Cremes und Tinkturen können auf die Haut aufgetragen werden, um eine sofortige, lokale Schmerzlinderung zu erzielen. Diese Medikamente verändern den Blutfluss in der betroffenen Region, um einen betäubenden Effekt zu erzeugen, und/oder verringern Entzündungen in der betroffenen Region. ² McAllister R.K., Burnett C.J. (2015) Topical Analgesic Medications. In: Sackheim K. (eds) Pain Management and Palliative Care. Springer, New York, NY

Topische Medikamente sind rezeptfrei (OTC) in Form von Gelen, Cremes, Pflastern oder Tinkturen/Ölen erhältlich. Gängige Zubereitungen enthalten Medikamente mit ² McAllister R.K., Burnett C.J. (2015) Topical Analgesic Medications. In: Sackheim K. (eds) Pain Management and Palliative Care. Springer, New York, NY :

• Methylsalicylat
• Menthol
• Trolaminosalicylat
• Capsaicin
• Kampfer
• Cannabidiol (CBD)

Einige Formulierungen können eine Kombination von Wirkstoffen (Kombinationspräparate) enthalten, wie z. B. Menthol und Methylsalicylat oder Menthol und Kampfer.

OTC-Medikamente

Ischias-Schmerzen können durch die Anwendung von nicht verschreibungspflichtigen nicht-steroidalen Antirheumatika (NSAIDs) wie Aspirin, Ibuprofen oder Naproxen reduziert werden. Schmerzlindernde Medikamente wie Paracetamol können ebenfalls zur Linderung von Ischias-Schmerzen eingesetzt werden. ³ Rasmussen-Barr E, Held U, Grooten WJ, et al. Non-steroidal anti-inflammatory drugs for sciatica. Cochrane Database Syst Rev. 2016;10(10):CD012382. Published 2016 Oct 15. doi:10.1002/14651858.CD012382

Diese Medikamente gelangen über das Blut in den Körper und wirken systemisch. Die Schmerzlinderung tritt je nach Dosierung typischerweise 30 Minuten bis 2 Stunden nach der Einnahme ein.

Siehe Medikamente bei Ischias

Massage

Die Massage des unteren Rückens, des hinteren Beckens und/oder des Oberschenkels kann durch lokale Gewebereizung dabei helfen, akute Ischias-Schmerzen zu lindern. Eine Massage hilft dabei, verspannte Muskeln zu lockern, Weichteile zu entspannen und eine beruhigende Wirkung zu erzeugen. Massagen können mit medizinischen, schmerzlindernden Ölen oder Cremes für eine bessere Wirksamkeit durchgeführt werden. Bei einer Selbstmassage oder einer Massage durch eine Person, die kein zertifizierter Therapeut ist, muss darauf geachtet werden, nicht genau die Stelle zu manipulieren, von der der Schmerz ausgeht – um eine Verschlimmerung der Symptome zu vermeiden.

Lumbale Stabilisierungsbandage

Eine Bandage, die über dem unteren Rücken getragen wird, kann helfen, die untere Lendenwirbelsäule und das Kreuzbein zu stützen und zu stabilisieren sowie Ischias-Schmerzen bei Erkrankungen wie der Spondylolisthesis (Verschiebung eines Wirbels über den benachbarten unteren Wirbel) zu kontrollieren. Stabilisierende Bandagen enthalten in der Regel stützende Stahlstäbe, die die Vorwärts- und Rückwärtsbeugung der Wirbelsäule begrenzen. Einige Bandagen helfen auch dabei, die Wirbelsäule in einer leicht nach vorne gebeugten Position zu stabilisieren, um Schmerzen bei Erkrankungen wie Nervenwurzelreizungen und instabilen Facettengelenken zu lindern. ⁴ Schott C, Zirke S, Schmelzle JM, Kaiser C, Fernández LAI. Effectiveness of lumbar orthoses in low back pain: Review of the literature and our results. Orthop Rev (Pavia). 2018;10(4):7791. Published 2018 Dec 6. doi:10.4081/or.2018.7791

Siehe Verwendung einer Rückenbandage zur Linderung von Kreuzschmerzen

Bei der Verwendung von lumbalen Stabilisierungsbandagen muss darauf geachtet werden, dass die zugrunde liegenden Rumpfmuskeln nicht atrophieren (Muskelschwund durch mangelnde körperliche Aktivität). Das Tragen einer Bandage über mehr als einige Stunden sollte unter der Aufsicht eines qualifizierten Arztes erfolgen.

Transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS)

Die TENS-Therapie aktiviert sensorische Nervenfasern durch eine verträgliche Frequenz elektrischen Stroms. Der elektrische Strom wird über Elektroden abgegeben, die auf der Haut befestigt und an ein TENS-Gerät angeschlossen sind. Es ist bekannt, dass die TENS-Therapie Ischias-Nervenschmerzen durch die Produktion von Endorphinen lindert – einem vom Körper ausgeschütteten Hormon, das Schmerzen reduziert. ⁵ Gozani SN. Fixed-site high-frequency transcutaneous electrical nerve stimulation for treatment of chronic low back and lower extremity pain. J Pain Res. 2016;9:469–479. Published 2016 Jun 28. doi:10.2147/JPR.S111035 Die TENS-Therapie ist in der Regel sicher und kann zu Hause durchgeführt werden. Ein TENS-Gerät kann online oder in einer Drogerie ohne ärztliches Rezept erworben werden.

Studien zeigen, dass eine TENS-Therapie von 20 bis 45 Minuten den Endorphinspiegel im Körper zur wirksamen Schmerzkontrolle deutlich erhöht. Eine 60-minütige Sitzung gilt als geeignet, wenn TENS zur Behandlung von Ischias eingesetzt wird. ⁵ Gozani SN. Fixed-site high-frequency transcutaneous electrical nerve stimulation for treatment of chronic low back and lower extremity pain. J Pain Res. 2016;9:469–479. Published 2016 Jun 28. doi:10.2147/JPR.S111035

Die Anwendung einer oder mehrerer dieser Methoden kann helfen, die Symptome des Ischias zu Hause zu kontrollieren. Ein Prozess des Ausprobierens sowie die Kombination von 2 oder mehr Ansätzen kann erforderlich sein, um die beste schmerzlindernde Technik bei Ischias zu ermitteln.

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