Kälte- und Wärmetherapie bei Ischias

Sofortige und spürbare Linderung von Ischiasschmerzen kann durch die Anwendung von Kälte- und/oder Wärmetherapie erzielt werden. Es ist darauf zu achten, Kälte- und/oder Wärmetherapie nicht über längere Zeiträume anzuwenden, um Haut- und/oder Nervenschäden zu vermeiden.

Kältetherapie

Das Auflegen eines Eisbeutels auf den hinteren Beckenbereich kann helfen, Ischiasschmerzen zu lindern, und zwar durch folgende Mechanismen:

• Erzeugt einen Taubheitseffekt durch die Verengung der Blutgefäße und die Verminderung der Durchblutung ¹ Kim EJ, Choi YD, Lim CY, Kim KH, Lee SD. Effect of heating and cooling combination therapy on patients with chronic low back pain: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2015;16:285. Published 2015 Jun 26. doi:10.1186/s13063-015-0800-4
• Lindert Schmerzen durch Verringerung der Nervenleitung in der Haut ² Malanga GA, Yan N, Stark J. Mechanisms and efficacy of heat and cold therapies for musculoskeletal injury. Postgraduate Medicine. 2014;127(1):57-65. doi:10.1080/00325481.2015.992719
• Vermindert Muskelkrämpfe, die in der Regel Schmerzen verursachen, durch Kühlung der Muskelfasern ¹ Kim EJ, Choi YD, Lim CY, Kim KH, Lee SD. Effect of heating and cooling combination therapy on patients with chronic low back pain: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2015;16:285. Published 2015 Jun 26. doi:10.1186/s13063-015-0800-4 ^{, 2} Malanga GA, Yan N, Stark J. Mechanisms and efficacy of heat and cold therapies for musculoskeletal injury. Postgraduate Medicine. 2014;127(1):57-65. doi:10.1080/00325481.2015.992719
• Reduziert Entzündungen, die häufig zur Schmerzenstehung beitragen, durch Verringerung des Gewebestoffwechsels und der Sauerstoffaufnahme ¹ Kim EJ, Choi YD, Lim CY, Kim KH, Lee SD. Effect of heating and cooling combination therapy on patients with chronic low back pain: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2015;16:285. Published 2015 Jun 26. doi:10.1186/s13063-015-0800-4
• Verringert Schwellungen und Flüssigkeitsansammlungen

Kältetherapie bietet in der Regel sofortige Schmerzlinderung und reduziert den Bedarf an schmerzlindernden Medikamenten. ¹ Kim EJ, Choi YD, Lim CY, Kim KH, Lee SD. Effect of heating and cooling combination therapy on patients with chronic low back pain: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2015;16:285. Published 2015 Jun 26. doi:10.1186/s13063-015-0800-4

Es ist wichtig zu beachten, dass der übermäßige Einsatz von Kältetherapie zu Hautschäden führen kann, wie z. B. Erfrierungen und/oder Schäden an den oberflächlichen Nerven (Neuropathie). ¹ Kim EJ, Choi YD, Lim CY, Kim KH, Lee SD. Effect of heating and cooling combination therapy on patients with chronic low back pain: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2015;16:285. Published 2015 Jun 26. doi:10.1186/s13063-015-0800-4 ^{, 2} Malanga GA, Yan N, Stark J. Mechanisms and efficacy of heat and cold therapies for musculoskeletal injury. Postgraduate Medicine. 2014;127(1):57-65. doi:10.1080/00325481.2015.992719  Allgemeine Richtlinien für die Kältetherapie sehen die Anwendung von Kälte (mit Eisbeuteln) auf dem betroffenen Bereich für jeweils 15 bis 20 Minuten mit Pausen dazwischen vor. Eisbeutel sind in Form von Kältewickeln oder Gelkissen erhältlich. Auch ein Beutel mit Eis oder gefrorenem Gemüse kann verwendet werden.

Ansehen: Video: Eistherapie zur Linderung von Rückenschmerzen – Anwendung

Eismassage bei Ischias

Eine Eismassage ist die direkte Anwendung von Eis auf die betroffene Stelle in kreisenden Bewegungen. Eismassagen helfen, Schmerzen über einen größeren Bereich zu lindern. Eine handliche Eiseinheit kann hergestellt werden, indem Wasser in einem Pappbecher eingefroren und die obere Hälfte des Bechers abgeschnitten wird, um das Eis freizulegen (ähnlich wie ein Eis am Stiel).

Im hinteren Beckenbereich kann die Eismassage 3 bis 6 Minuten lang direkt auf der Haut durchgeführt werden (dabei ist darauf zu achten, die knöchernen Teile der Wirbelsäule zu vermeiden). Eine Eismassage erzeugt zunächst ein Kältegefühl, gefolgt von einem leichten Brennen oder Kribbeln, bis schließlich Taubheit eintritt. Sobald Taubheit gespürt wird, muss die Kühlung gestoppt werden, um Erfrierungen zu vermeiden. Wenn die Taubheit nachlässt, kann der Vorgang wiederholt werden. Diese Behandlung kann 2 bis 3 Mal täglich durchgeführt werden.

Wärmetherapie

Wärmetherapie ist nützlich zur Linderung von Ischiasschmerzen durch Mechanismen, die die Gewebeheilung fördern. Die Anwendung von Wärme auf den hinteren Beckenbereich ¹ Kim EJ, Choi YD, Lim CY, Kim KH, Lee SD. Effect of heating and cooling combination therapy on patients with chronic low back pain: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2015;16:285. Published 2015 Jun 26. doi:10.1186/s13063-015-0800-4 ^{, 2} Malanga GA, Yan N, Stark J. Mechanisms and efficacy of heat and cold therapies for musculoskeletal injury. Postgraduate Medicine. 2014;127(1):57-65. doi:10.1080/00325481.2015.992719 :

• Verbessert die Nervenfunktion durch Erhöhung der Leitungsfähigkeit
• Erhöht die Gewebetemperatur, wodurch sich die Blutgefäße weiten und der Blut-, Sauerstoff- und Nährstofffluss in die betroffene Region verbessert wird
• Steigert den Gewebestoffwechsel
• Erhöht die Bewegungsreichweite des Gelenks
• Verringert Muskelspannung und -krämpfe

Da der Wirkmechanismus der Wärme auf die Förderung der Heilung ausgerichtet ist, wird diese Therapie am besten nach der anfänglichen Schmerzspitze und der damit einhergehenden Entzündung eingesetzt, nachdem diese mit Kältetherapie kontrolliert wurden.

Siehe Vorteile der Wärmetherapie bei Rückenschmerzen im unteren Rücken

Wärme kann durch Wärmflaschen, beheizte Packungen/Umschläge, heiße Tücher und elektrische Heizkissen erzeugt werden. Wärmetherapie kann 15 bis 20 Minuten lang angewendet werden, mit Pausen dazwischen, um Hautschäden zu vermeiden. Eine übermäßige Anwendung von Wärmetherapie kann Verbrennungen, Verbrühungen oder Geschwüre verursachen. ¹ Kim EJ, Choi YD, Lim CY, Kim KH, Lee SD. Effect of heating and cooling combination therapy on patients with chronic low back pain: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2015;16:285. Published 2015 Jun 26. doi:10.1186/s13063-015-0800-4  Für einen anhaltenden Wärmeeffekt eignen sich langanhaltende Wärmewickel mit niedrigem Temperaturniveau, die auf der Haut haften und tagsüber unter der Kleidung getragen werden können.

Wenn Schmerzlinderung durch Kälte- und/oder Wärmetherapie erfahren wird, können einfache Dehnübungen durchgeführt werden, um die Muskeln und das Weichgewebe zu dehnen. Diese Dehnübungen helfen, die Kompression des Ischiasnervs zu lindern und den Schmerz zu kontrollieren. Wenn der Schmerz zurückkehrt, kann das Eis- oder Wärmepaket erneut aufgelegt werden. Eine einfache Richtlinie ist, vor dem Dehnen Wärme anzuwenden, um die Muskeln aufzuwärmen, und nach dem Dehnen Eis zu verwenden, um aktivitätsbedingte Schmerzschübe zu lindern.

Ansehen Wann sollte man bei Rückenschmerzen im unteren Rücken Wärme oder Eis verwenden – Video